[摘要]
目的：探讨冬虫夏草对糖尿病肾病大鼠糖脂代谢紊乱的影响。

方法：50 只 wistar 大鼠，随机选取 10 只作为正常对照组，余下的 40 只建立糖尿病肾病（dn）大鼠模型后，将 dn 大鼠随机分为模型对照组、冬虫夏草高、低剂量组，每组10只。用药 8 周后，测定各组大鼠血糖、血肌酐、尿蛋白排泄量、血脂的变化。

结果：与糖尿病肾病模型组比较，冬虫夏草高、低剂量组血肌酐、尿蛋白排泄量、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均显著降低（p<0.01—0.05），高密度脂蛋白虽有所升高，但差异不显著。

结论：冬虫夏草防治糖尿病肾病的机制之一是改善糖脂代谢紊乱。

 

[讨论]
目前认为糖尿病肾病的发生发展与持续高血糖、肾脏血动力学改变、脂质代谢异常、生长因子及遗传背景等有关。其中糖脂代谢紊乱在糖尿病肾病的发生发展过程中成为一个非常重要的因素，近年来研究发现，糖尿病模型动物的肝糖元储存明显减少，而肾脏糖原储存却明显增多，证明肾脏对糖尿病的糖代谢紊乱具有过度代偿情况，过多的葡萄糖集中在肾组织是引起糖尿病肾病的根本原因。高血糖可通过非糖基化作用及多元醇通路的激活，导致肾小球基底膜增厚、系膜基质增加、细胞肿胀破坏。糖尿病患者普遍存在脂代谢紊乱，包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白降低，糖尿病肾病时，这些表现更为明显，脂代谢异常可损害肾脏，增加肾小球基底膜的通透性，促进肾小球硬化的发生发展。

本实验研究结果表明，经治疗后，与模型对照组比较，冬虫夏草各剂量组血糖值下降，血肌酐、尿蛋白排泄量、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均明显降低（p<0.01），表明冬虫夏草可延缓和阻止糖尿病肾脏的损害，有效地改善糖、脂代谢紊乱，改善糖脂代谢紊乱是其防治糖尿病肾病的机制之一。