脑梗死可致急性肾功能衰竭，造成患者颅内压升高、脑水肿甚至脑疝。目前治疗急性脑梗死并急性肾功能衰竭方面，多采取甘露醇治疗。但甘露醇的大剂量使用，会危及患者生命。临床研究表明，冬虫夏草在改善机体免疫功能和代谢方面有着良好的效果，促进肾小管上皮细胞dna和rna的合成。
       资料与方法：
       选取2012年1月至2014年1月收治的急性脑梗死并急性肾功能衰竭患者82例为研究对象，所有患者均符合相关诊断标准，且排除有既往肾病史者。根据随机数字分组法，将所有患者均分为观察组合对照组，每组41例。观察组：男32例，女9例；患者年龄范围为52~73岁，平均年龄为（64.28±4.92）岁；伴有糖尿病12例，高血压8例，大面积脑梗死19例，脑干梗死7例，中面积脑梗死8组。对照组：男33例，女8例；患者年龄范围为53~73岁，平均年龄为（65.11±5.31）岁；伴有糖尿病13例，高血压7例，大面积脑梗死18例，脑干梗死7例，中面积脑梗死8组。经统计学分析，两组患者在一般资料方面差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
       患者均进行脑梗塞基础治疗。对照组患者在此基础上进行常规护肾治疗，观察组在对照组治疗的基础上采用冬虫夏草菌丝干粉制剂治疗。用法及用量：3g/次，3次/d，治疗2周为1个疗程。
       观察两组患者临床疗效及治疗前后各相关指标变化情况。
       显效：经治疗后，患者临床症状和体征基本消失，实验室各相关指标基本恢复正常；有效：经治疗后，患者临床症状和体征有所改善，实验室各相关指标有所恢复；无效：经治疗后，患者临床症状和体征无变化，甚至出现加重情况。总有效率=（显效 有效）/总例数×100%。
       数据均录入spss17.0统计学软件进行处理，进行统计分析。
       临床疗效比较：观察组患者总有效率（95.12%）显著高于对照组（53.66%），差异具有统计学意义（p<0.05）。
       肾功能和肾小管功能指标变化情况比较：两组患者肾功能和肾小管功能指标变化情况比较结果显示：观察组患者在scr、bun、尿钠指标方面均显著下降，而尿渗透压显著上升，与治疗前比较，差异具有统计学意义（p<0.05）。对照组在各指标方面也有所恢复，但与治疗前比较，差异无统计学意义（p>0.05）。治疗后观察组在scr、bun、尿钠、尿渗透压方面，均优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。
讨论
       急性脑梗死并急性肾功能衰竭发生的主要原因多因脑部血管病变引起，及时发现并积极治疗对改善患者临床症状有很好的效果，并能有效挽救患者生命。有资料显示，患者梗死面积和死亡率成正相关性。
       本文研究结果显示，冬虫夏草治疗急性脑梗死并急性肾功能衰竭临床疗效佳，值得推广。