[摘要]
目的：探讨冬虫夏草预防肺纤维化发生的作用。
方法 :气管内注射博莱霉素诱导大鼠肺纤维化模型，从注射博莱霉素前 7d 至注射后 14d，连续每天灌胃喂服冬虫夏草粉或等量溶剂，然后采用负重游泳耐力测试、血气分析及组织学观测等方法评价肺纤维化的程度。
结果:气管内注射博莱霉素可导致大鼠一系列指标的显著变化，包括肺系数(肺重 / 体重)增大、负重游泳时间缩短、动脉血氧分压下降以及肺组织纤维化病变。与溶剂对照组相比，喂服冬虫夏草可显著减轻由博莱霉素引起的上述肺纤维化相关指标的变化。
结论:冬虫夏草具有抑制和预防肺纤维化发生的作用。

[讨论]
冬虫夏草作为名贵中药材，在中国传统医学实践中，人们已经认识到它具有广泛的治疗和调理功效，如用于补肺益肾、止血化痰、阳萎遗精、腰膝酸痛、久咳虚喘、劳嗽痰血、病后体虚或自汗畏寒等症。近年来，人们通过大量的系统研究发现冬虫夏草主要活性成分是 d- 甘露醇和虫草多糖，还包括多种人体必需氨基酸、维生素及微量元素等。冬虫夏草或其提取物对中枢神经系统、免疫系统、心脏、肝脏、肾脏等均有较好的临床保护作用，有显著的抗应激、抗衰老、抗病毒、抗菌和抗炎等功效，还可用作抗肿瘤的辅助用药。另外，临床将冬虫夏草用于呼吸系统疾病治疗方面也有大量报道，如治疗慢性阻塞性肺病、慢性气管炎、肺间质病，防治老年反复呼吸道感染，辅助治疗肺结核和肺原性心脏病呼吸衰竭等。但迄今为止冬虫夏草对肺纤维化的防治效果还未见报道。
本研究发现给博莱霉素诱导的肺纤维化模型大鼠喂服虫草粉能有效降低肺系数，肺系数是反映肺纤维化程度的主要指标之一，肺系数降低表明其纤维化程度减轻。组织学观察也显示虫草粉能改善肺的组织结构，减轻炎症细胞的侵入和纤维化病理变化。这可能与虫草能增强机体免疫力，提高肺内 tnf-α和il-8 的含量，从而减轻炎症发生有关。本研究还显示虫草粉能提高模型鼠的动脉血氧分压和延长其负重游泳持续时间，说明虫草粉能改善大鼠的肺气体交换功能，从而提高运动耐力。
综合上述结果，笔者认为虫草粉具有较好的预防肺纤维化发生的作用，但由于冬虫夏草的化学成分复杂，其作用机制还有待进一步研究。